什么样的肝硬化属于严重肝硬化?

时间:2024-02-25作者:开心人健康网分类:健康知识浏览:931评论:0



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所有的肝病进程慢性肝炎→肝纤维化→肝硬化→肝癌,病情进展到肝硬化已属严重情况。而在肝硬化期又可分为代偿期和失代偿期,但两者常无明确界限。相对而言,失代偿期属于肝硬化严重阶段。



1.失代偿期肝功能损害表现明显:总胆红素和结合胆红素明显升高,白蛋白降低及白/球蛋白比例倒置,谷丙转氨酶和谷草转氨酶有不同程度的升高。①全身症状:消瘦、乏力、低热、肝病面容等。②消化道症状:恶心、腹胀、食欲减退及腹泻等。③出血倾向及贫血:可有牙龈出血、鼻出血、营养不良、吸收障碍及胃肠道出血、脾功能亢进等不同程度的贫血。④内分泌失调:可出现肝掌、蜘蛛痣、男性乳房发育、睾丸萎缩及女性月经失调等。



2.门脉高压三联征包括:①脾脏肿大伴脾功能亢进。②侧枝循环开放,如食管下段—胃底静脉曲张、腹壁—脐周静脉开放、痔核等。③腹水或胸水形成。

失代偿期患者70-90%在五年内死亡,但也有长期生存的报道。如出现:①大量顽固性腹水。②原发性细菌性腹膜炎。③食管—胃底曲张静脉破裂大出血。④肝性脑病。⑤低钠血症或肝肾综合征等这些情况,预后极差。

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