在血脂四项检查中只有甘油三酯一项偏高,其它三项在正常范围之内,这说明了什么问题?生活中需要注意什么?

时间:2024-02-27作者:开心人健康网分类:健康知识浏览:499评论:0

高脂血症人们并不陌生,其实准确来说是血脂异常。

血脂异常主要是指血浆中的甘油三酯升高、总胆固醇升高、低密度脂蛋白和载脂蛋白升高,而高密度脂蛋白等降低。

血脂四项检查主要是指甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。

从血脂异常的危害程度来看,低密度脂蛋白升高和高密度脂蛋白降低,尤其是低密度脂蛋白升高对人体最为不利,低密度脂蛋白可以携带肝脏的胆固醇到动脉血管壁 ,当低密度脂蛋白携带的胆固醇过量的时候,过量的胆固醇就会沉积在动脉血管壁上导致动脉粥样硬化,因而低密度脂蛋白不是好的胆固醇而是“坏的胆固醇”,

而高密度脂蛋白属于保护性蛋白,高密度脂蛋白可以把周围组织的胆固醇运输到肝脏转化成胆汁酸或者伴随胆汁排入肠道而排出,达到降低血脂目的,所以高密度脂蛋白降低对人体不是好事,因此有人把高密度脂蛋白称之为血管的清道夫。

血脂四项之一的总胆固醇,由30%游离胆固醇和70%的胆固醇脂组成,小部分胆固醇从人们进食的食物中获取,而大部分(约80%~90%)胆固醇由肝脏和肾上腺合成,人们的细胞膜的成分之一是胆固醇,而胆固醇还可以作为原料合成维生素D、合成肾上腺皮质激素、合成胆汁酸、合成肾上腺皮质激素等,在临床上,高胆固醇饮食、年龄、性别、脑力劳动和体力劳动、血液浓缩、精神紧张、长期抽烟喝酒、口服避孕药、激素、阿司匹林等均可以影响到抽血化验胆固醇的结果,所以胆固醇主要是用来评估是否可以导致动脉粥样硬化,评估动脉粥样治疗的效果好不好、预防动脉粥样硬化有没有效果。

血脂四项中的甘油三酯,主要是为机体提供恒定的能源,当然了甘油三酯也可以引起动脉粥样硬化,甘油三酯如同胆固醇一样,受年龄、生活饮食习惯影响比较大,在人们进食高脂肪食物、高热量食物以及高糖食物之后,甘油三酯会出现明显升高,为了排除和减少饮食的干扰,所以抽血检查甘油三酯需要在空腹12~16小时之后进行抽血,如果出现脂血(呈乳糜样或者呈奶油样),则需要清淡饮食之后72小时进行复查,甘油三酯升高主要见于冠心病、糖尿病、原发性高脂血症、肥胖、痛风、甲状旁腺功能减退症、阻塞性黄疸、高脂肪食物等。

血脂四项检查中只有甘油三酯偏高,其他三项在正常范围,说明什么问题?生活中需要注意什么?

从前面可以看出导致甘油三酯升高的原因有高脂肪饮食、高热量饮食、高糖饮食,其他的导致甘油三酯升高的原因还有原发性高脂血症(家族遗传基因缺陷)、冠心病、糖尿病、肥胖、高尿酸血症痛风、阻塞性黄疸、肾病综合征、甲状旁腺功能减退症、酒精性高脂血症等。

遇到甘油三酯偏高,首先排除生活饮食习惯的干扰,然后结合患者自身的具体情况来寻找导致甘油三酯偏高的原因。

血脂异常通常静悄悄起病,大部分人不会出现什么明显的不舒服,也就是没有症状和体征,而人们知道血脂异常通常是通过各种体检或者发生冠心病心绞痛、短暂性脑缺血发作甚至发生心肌梗死、脑梗死、糖尿病或者发生急性胰腺炎的时候进一步抽血化验才得以发现血脂异常的。

对于血脂异常来说,需要尽早识别,并尽早从生活饮食习惯改变,并根据病情决定是否需要配合调脂药物治疗,而建立和保持良好的生活饮食习惯需要从头到尾的坚持下去,生活饮食上需要从以下几点入手:

戒烟限酒限制盐的摄入。

合理安排膳食,注意营养均衡,只要维持正常的体重就可以了,膳食总热量不要过高,而超重肥胖的患者则需要注意减肥减重,清淡饮食,进食低脂肪饮食,限制高脂肪食物、高热量食物、高糖食物的摄入,即便血脂正常也需要限制高动物脂肪和高胆固醇食物的摄入,应该进食各种瘦肉、鱼肉、鸡肉、豆类以及豆制品,避免长期暴饮暴食,多进食富含维生素的新鲜蔬菜水果以及瓜果和适当进食富含纤维素的食物。

工作和生活的安排要合理,保持积极乐观向上及愉快的心情,注意劳逸结合,避免长期过劳和避免情绪激动,保证充足的睡眠,同时还需要加强锻炼身体,增加体育锻炼或者增加体力劳动。

通过建立和养成良好的生活饮食和工作习惯,大部分甘油三酯偏高或者升高的患者可以恢复到正常范围(0.56~1.7mmol/L),少部分降不下来的,如甘油三酯超过5.6mmol/L,容易诱发胰腺炎,在饮食和运动治疗的同时配合调脂药物,单一药物治疗无效或者效果不好的时候,可以联合用药治疗。

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