冠状动脉堵了50%需要终生服药吗?平时在生活中有哪些需要注意的事情?

时间:2024-03-09作者:开心人健康网分类:健康知识浏览:435评论:0

冠状动脉的主要作用是为心肌供血,当其发生堵塞时,堵塞的程度不同、对心脏的影响也不一样,严重时可引起心肌梗死,因此冠脉病变需早期干预、合理治疗。那么,冠状动脉狭窄达到50%需要终生服药吗?生活中有哪些注意事项?接下来,医学莘将为您解析。

冠状动脉狭窄主要由动脉粥样硬化引起,是当前相当常见的慢性疾病,也是严重危害中老年人健康的心血管疾病。发生动脉粥样硬化以后可引起冠状动脉狭窄,影响心肌供血,但受影响的严重程度与冠脉狭窄程度相关。当冠脉狭窄低于50%时,不会显著影响心肌供血,此时也达不到冠心病的诊断,只能诊断为冠状动脉硬化症;当冠脉狭窄达到50%时可使心肌供血受限,主要体现在运动或情绪激动后,可出现心前区压榨样疼痛。因此冠脉达到50%时应提高警惕,由于冠脉粥样硬化很难逆转,因此一经诊断几乎需要终生治疗,以防病情加重,更重要的目的在于预防心肌梗死的发生,改善后期生活质量。

对于冠脉狭窄达到50%的患者而言,不仅需要改变生活方式,还应给予合理的药物治疗。生活上应低盐、低脂、低胆固醇饮食,建议戒烟戒酒,肥胖患者应将体质指数(BMI)控制在24以内,同时每日可坚持半小时中等强度有氧运动,以延缓冠脉病变,在药物治疗上,应注重两种基石药物的应用,包括抗血小板聚集药物与稳定斑块的药物。抗血小板聚集药物首选阿司匹林,不耐受时可选用氯吡格雷;稳定斑块的药物可选用阿托伐他汀或瑞舒伐他汀等药物,可有效延缓冠脉病变,预防心肌梗死的发生。当然,其它药物如倍他受体阻滞剂、普利类药物等可改善冠心病患者的预后,延缓死亡等终点事件的发生,因此冠心病患者也应长期服用。

综上,冠脉狭窄达到50%已达到冠心病的诊断标准,需要早期干预,以预防急性心肌梗死的发生,由于冠脉病变不可逆转,因此需要终生用药,以延缓冠脉病变,生活上应注意改变各种不良生活方式,同时坚持服用抗血小板聚集药物与稳定斑块药物等,有助于长期获益。

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