哪个时间段是服用抗病毒药物恩替卡韦的最佳时间?

时间:2024-03-01作者:开心人健康网分类:健康知识浏览:656评论:0

被乙肝病毒感染后除了机体强大的免疫能力,自动清除体内的病毒达到治愈;另一种方法就是通过合理的抗病毒治疗了。那么是否只要被乙肝病毒感染,就可以服用抗病毒药物呢?答案是否定的!

乙肝抗病毒的药物是属于处方用药,最佳的用药时期是乙肝DNA病毒数高、肝功能异常的慢性活动性肝炎患者。另外一些肝硬化患者,肝、肾移植术的乙肝病毒感染者,肿瘤化疗期和围手术期的乙肝病毒感染者也可以使用。

临床中一些肝功能正常的乙肝病毒携带者,如果使用了抗病毒类药物,治疗初期可以达到以乙肝DNA病毒数转阴的效果,但停药后会引起反弹,最终导致耐药现象的发生,以致患者在真正需要抗病毒治疗时,无有效药物的选择治疗。

目前乙型肝炎抗病毒的药物主要分为两大类:干扰素和核苷类药物。我国被批准用于治疗慢性乙型肝炎的药物有:普通干扰素、长效干扰素、拉米夫定、阿德福韦、恩替卡伟和替比夫定。



其中,恩替卡伟不仅抗病毒作用强,而且发生耐药性的概率明显低于拉米夫定等。对于首次使用抗病毒药物如果是拉米夫定,而产生耐药性的话,是不建议改用恩替卡韦。因为恩替卡韦和拉米夫定有相同的耐药位点,约40%以上对拉米夫定耐药的患者也对恩替卡韦耐药。建议首次服用抗病毒类药物,选择恩替卡韦。

我国的《乙肝指南》中规定抗病毒的药物治疗的一般适应证为:乙肝DNA病毒数大于10的5次方;谷丙转氨酶≥两倍正常值以上;肝脏病理炎症坏死程度≥2级以上者。至于服药的时间和注意事项,药物的说明书上都有详细的记载,也可以咨询专科医生。

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