尿常规有一个潜血加号是怎么回事?

时间:2024-03-08作者:开心人健康网分类:健康知识浏览:516评论:0

在做检查时,大家最担心的就是报告单上出现各种阳性或者加号。因为有些结果一旦出现阳性或者加号,就意味着患上了某种疾病或者病情严重的征兆。

就尿常规而言,潜血加号也是一个不好的表现。“潜血”顾名思义就是潜在的血,也有用“隐血”来表示。这个“潜血”或者“隐血”并非是肉眼可见的血!而主要指尿液中的红细胞破坏后,从红细胞中释放出来的“血红蛋白”与检测试纸上的化学物质,发生肉眼可见的一种颜色反应。

而颜色的深浅与被破坏的红细胞量或者尿液中“血红蛋白”含量成正比。也就是说红细胞破坏越多,释放出来的“血红蛋白”越多,尿潜血加号也就越多。所以在做尿液检查时会出现,显微镜下可见红细胞,尿潜血却是阴性。还可以出现,尿潜血有加号,显微镜下却未见红细胞。

通常引起尿潜血加号的因素有:

1、红细胞破坏

急性肾小球肾炎、尿路感染、结石、结核、肿瘤、服用某些肾毒性药物、血管畸形及出血性疾病等,显微镜检查多可查见数量不等的红细胞。

2、血红蛋白尿

阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)、寒冷性血红蛋白尿、“行军性”血红蛋白尿症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、血型不合的输血及其他急性溶血性疾病。严重病毒感染、链球菌性败血症、疟疾、体外循环术后、肾透析、大面积烧伤、外伤(肌肉挤压伤、电击、痉挛)及手术后所致的红细胞大 量破坏时也可出现血红蛋白尿。

3、假阳性

尿液中存在易热酶(如过氧化物酶)和肌红蛋白时,可引起尿潜血的假阳性。临床上对一些无临床症状而尿潜血阳性者,更应注意定期复查。

值得注意的是:尿潜血并非等于血尿!尿潜血出现最多4个加号时,尿液也可能不会是血色,反而可能是茶色。血尿则是指尿液中含有一定量的红细胞就可称之为“血尿”。血尿还有两种概念,“肉眼血尿”是指肉眼看到血样或呈洗肉水样尿。“镜下血尿”是指离心尿显微镜下每高倍视野中有3个以上红细胞。

平常检查当中,如果出现尿潜血1个加号,首先不必太紧张。其次做好复查,因为也可能存在假阳性。如果还是持续阳性,需引起重视,要进一步检查,排除结石、肾脏外伤、肾下垂、泌尿道感染或泌尿道肿瘤的可能性。

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